AEMIND - स्पैनिश एसोसिएशन ऑफ माइंडफुलनेस - क्रोनिक दर्द और आघात में माइंडफुलनेस: बीट्रिज़ रोड्रिग्ज़ वेगा के साथ साक्षात्कार
- 2015
मेडिसिन के डॉक्टर , बीट्रिज़ रोड्रिग्ज़ वेगा, मैड्रिड के यूनिवर्सिटी अस्पताल ला पाज़ में मनोचिकित्सक के रूप में काम करते हैं, जहां वह लियोनिसन और मनोचिकित्सा इकाई के प्रमुख हैं और स्वायत्त विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में एसोसिएट प्रोफेसर हैं। मैड्रिड का नाम। 1997 के बाद से, उन्होंने अल्बर्टो फर्नांडीज लिरिया के साथ मिलकर अलकाला हेन्नारे विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के मास्टर का निर्देशन किया है। उन्होंने मनोचिकित्सा के क्षेत्र में किताबें लिखी हैं जैसे कि नैरेटिव थेरेपी और डिप्रेशन के लिए पूर्ण ध्यान (डीडीसी। 2013) मनोचिकित्सकों के लिए साक्षात्कार कौशल (डीडीबी, 2003) और द प्रैक्टिस ऑफ साइकोथेरेपी (डीडीबी, 2002)। वह वर्तमान में स्पेन और लैटिन अमेरिका के विभिन्न हिस्सों में मनोचिकित्सा और विचारशीलता पर पाठ्यक्रम और सेमिनार का निर्देशन करता है।
दर्द के उपचार में विशेषज्ञ, कैंसर, पुराने दर्द, आघात आदि जैसे क्षेत्रों में अपना काम विकसित करते हैं। एक विश्वविद्यालय अस्पताल में उनके काम ने उन्हें नैदानिक क्षेत्र में दोनों अनुभव प्रदान किए हैं, जैसा कि शोधकर्ता और शिक्षक। अपने ज्ञान को हमारे साथ साझा करके, वह हमें व्यापक रूप से खुद को समृद्ध करने की अनुमति देता है। वह चिकित्सीय कथाओं के निर्माण के दृष्टिकोण से मनोचिकित्सा पर पाठ्यक्रमों को पढ़ाता है और समन्वय करता है और 2000 से, उन्होंने विभिन्न उपचारों में माइंडफुलनेस की प्रथा की शुरुआत की है।
AMyS.- जब से माइंडफुलनेस आपके क्लिनिकल प्रैक्टिस में शामिल हुई है, इस दृष्टिकोण से आपका दृष्टिकोण कैसा था और आपका विकास कैसे हुआ है?
BR .- मुझे नहीं पता होगा कि विशिष्ट वर्षों को कैसे कहा जाए, क्योंकि मैंने ध्यान के अभ्यास को एक व्यक्तिगत अभ्यास के रूप में शामिल किया था, लेकिन चिकित्सा में नहीं। चिकित्सा में यह संभवतः उन रोगियों के लिए दृष्टिकोण था जो महान भाषाई प्रतिबंध की स्थिति में थे, बहुत गंभीर बीमारियों वाले लोग, बहुत दर्द के साथ, आघात की स्थिति, जहां काम करने के लिए एक अधिक स्पष्ट कथन होना आसान नहीं था; फिर, शरीर के साथ और दैहिक जागरूकता के साथ काम करना एक आवश्यकता बन गई। इस प्रकार, चिकित्सीय उपकरण के अर्थ में मेरा पहला दृष्टिकोण सम्मोहन के साथ और शरीर की तकनीकों के अभ्यास के साथ था, शायद मनोचिकित्सा। फिर, 90 के दशक में, माइंडफुलनेस धाराओं ने और अधिक ताकत हासिल करना शुरू कर दिया और 2000 में माइंडफुलनेस प्रकाशनों का उदय हुआ। फिर, एक पेशेवर के साथ एक व्यक्तिगत अभ्यास क्या था जो मेरे अभ्यास में परिवर्तित होने लगा और शायद 2000 के दशक की शुरुआत में जब मैंने रोगियों के साथ माइंडफुलनेस अभ्यास शुरू किया।
AMyS.- जैसा कि मैं इसे समझता हूं, आपने यूनिवर्सिटी ऑफ मैसाचुसेट्स मेडिकल सेंटर के स्ट्रेस रिडक्शन क्लीनिक का दौरा किया है, जहां डॉ। जॉन काबट-ज़िन तनाव कम करने के कार्यक्रम, एमबीएसआर विकसित करते हैं। आपका अनुभव क्या रहा है और आपने क्या किया? क्या आपने इस कार्यक्रम और उस टीम में योगदान दिया है जो इसे वहन करती है?
बीआर वहाँ से, जो मैं लाया था वह चिकित्सा की तुलना में प्रशिक्षण के अधिक विचार वाले रोगियों के समूह बनाने के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण था। मैंने पहले से उपयोग की जाने वाली तकनीकों के बारे में नई चीजें सीखीं और मैंने कई महान चिकित्सकों से भी मुलाकात की, जिनसे हमेशा सीखना संभव है। इस केंद्र में जो मुझे लगता है वह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह अकादमिक और चिकित्सा मीडिया में माइंडफुलनेस तकनीकों का मुख्य परिचयकर्ता है। अब अमेरिका और यूरोप में ३०० या ४०० से अधिक अस्पताल हैं जो इस पद्धति का उपयोग कर रहे हैं। काबत-ज़ीन का मानना था - मैं इसका परिचय देने का अग्रणी साहस करता हूँ और इसे एक अनुभवजन्य आधार भी देता हूँ। योग्यता में इसे स्वास्थ्य विकास रणनीति के रूप में वैज्ञानिक समुदाय में पेश किया गया है, न कि केवल पैथोलॉजी के उपचार में। मैंने कई चीजें सीखीं, मैंने दूसरों को पहले से ही निर्धारित किया। मैं चिकित्सीय परिपक्वता और नैदानिक अनुभव के स्तर के साथ गया, जिससे मुझे उन चीजों में मदद मिली, जो अगर मैं अपने पेशेवर करियर की शुरुआत में गया होता, तो मैं इसका दूसरे तरीके से फायदा उठाता।
AMyS। - स्पेन में सार्वजनिक स्वास्थ्य के अभ्यास में माइंडफुलनेस के एकीकरण की डिग्री क्या है?
BR- स्पेन में, यह अभी भी शुरू हो रहा है, इसकी शुरूआत बहुत हालिया है। हम अस्पताल डे ला पाज़ में इसे लागू कर रहे हैं, दोनों चिकित्सकों के प्रशिक्षण में और रोगियों के साथ, और व्यक्तिगत रूप से और समूह चिकित्सा दोनों में। हम पुराने दर्द के समूह, खाने के विकार, मधुमेह है ... बार्सिलोना में भी विसेंट सिमोन और मारिया टेरेसा मिरो के साथ वालेंसिया का नाभिक भी है ... लेकिन सार्वजनिक स्वास्थ्य में, अस्पतालों के अंदर क्या है, जहां तक मुझे पता है, शुरुआत है, केवल व्यक्तिगत पहलें हैं। लेकिन, मेरी भावना यह है कि लगभग 5 वर्षों में हम कई पहलें करते दिखेंगे।
AMyS.- जब आप दर्द के इलाज के लिए माइंडफुलनेस के अनुप्रयोग के बारे में बात करते हैं, तो क्या आप शारीरिक और भावनात्मक, पुरानी या समयनिष्ठ दोनों तरह के दर्द का उल्लेख करते हैं? कमी, गायब होने या बेहतर दर्द प्रबंधन के उद्देश्य क्या हैं?
बीआर - वास्तव में, जब दर्द के बारे में बात कर रहा हूं तो मैं उस सभी प्रकार के दर्द का उल्लेख कर रहा हूं जो एक व्यक्ति पीड़ित है। उद्देश्यों के बारे में, माइंडफुलनेस में यह कहा जाता है कि उम्मीदें भविष्य की निराशाएँ हैं और कभी-कभी बहुत ही बंद उद्देश्य हमें अन्य पहलुओं, चीजों से मुठभेड़ करने से रोकते हैं जो हमें रास्ते में कूदते हैं और हम देखते नहीं हैं कि क्या होता है उभर रहा है। हम भावनात्मक दुख को कम करने के विचार से शुरू करते हैं। दर्द प्लस प्रतिरोध पीड़ित के बराबर है। सामान्य तौर पर, पुराने दर्द वाले मरीज़ बहुत संघर्ष के साथ रहते हैं, दर्द से बहुत भावनात्मक पीड़ा के साथ। पुराने दर्द में, हम इसे कम करने या राहत देने के लिए चीजें कर सकते हैं, हम स्वीकृति को बढ़ावा देने के लिए उस दर्द के प्रतिरोध के साथ कड़ी मेहनत कर सकते हैं। यह कुछ ऐसा है कि जब मैं रोगियों के साथ काम करना शुरू करता हूं तो यह अजीब लगता है, वे सोचते हैं कि "मैं इसे कैसे स्वीकार करने जा रहा हूं", लेकिन यह सच है, स्वीकृति परिवर्तन का छोटा भाई है, केवल तभी कुछ स्वीकार किया जाता है जब आप बदलने की कोशिश करना शुरू कर सकते हैं । तो, उस संघर्ष को टालना, स्वयं के लिए स्वीकृति, समझ और करुणा को बढ़ावा देना - मेरा मानना है - पुराने दर्द और आघात के साथ काम करने के लिए पहला आधार हैं।
AMYS । - मैंने मनोचिकित्सक-मरीज के रिश्ते के महत्व पर, और रोगी के साथ उस संवाद में, अपने दर्द के साथ उस संवाद में प्रवेश करने की आवश्यकता पर टिप्पणी की। क्या आप हमें इसके बारे में बता सकते हैं?
बी.आर. - कभी-कभी कठिनाई यह मानने में होती है कि जो हम मानते हैं वह दूसरे के लिए अच्छा है, उस दूसरे व्यक्ति के अलग अनुभव में। मेरा मानना है कि लोगों को जहां कहीं भी वे हैं उन्हें ढूंढना है और चिकित्सक के रूप में प्रयास और हमारी जिम्मेदारी है कि हम उनके द्वारा पसंद किए गए रास्ते पर उन्हें लेने की कोशिश करें, न कि हमारे द्वारा, जिसमें दुख कम है वर्तमान। उस तरह चिकित्सक चिकित्सक, नियामक के रूप में कार्य करता है। कुछ लेखक चिकित्सक के मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिक होने की बात करते हैं, जिसमें मन और शरीर का विचार शामिल है। आप न केवल अपने शब्दों के साथ, बल्कि अपने दृष्टिकोणों के साथ दूसरे को विनियमित करने में मदद करते हैं, आपके द्वारा किए जाने वाले संकेतों के साथ, विश्वास, सहानुभूति, आलोचना नहीं का माहौल बनाने के साथ, क्योंकि एक समस्या जिसकी हमने पहले चर्चा की थी, दोनों आघात और पुराने दर्द में, यह स्वयं के साथ रोगी की आंतरिक बातचीत है, उस गैर-स्वीकृति की, आत्म-अवमानना की। और दर्पण रिश्ते के माध्यम से जो चिकित्सक "आप एक मूल्यवान व्यक्ति हैं और यह ध्यान देने योग्य है, इसका ध्यान रखा जाना चाहिए .." के रोगी को प्रेषित किया जाता है क्योंकि शायद कुछ सकारात्मक तत्व एकीकृत होते हैं और एक अलग संवाद शुरू होता है, स्वीकृति और करुणा
AMyS । मरीजों के साथ इसे लागू करने से पहले यह थेरेपिस्ट के माइंडफुलनेस अनुभव को कितना महत्व देता है?
BR - यह आवश्यक है। एक चीज को दूसरे के साथ जाना पड़ता है। एक शिक्षक ने कहा कि आप एक ऐसा मार्ग नहीं सिखा सकते, जिसका अनुसरण करने का इच्छुक नहीं है। मेरा मानना है कि आपको जिस रास्ते पर जाना है, उसे सिखाना है। और आप माइंडफुलनेस प्रैक्टिशनर न होकर माइंडफुलनेस सिखा सकते हैं। और यह सब कुछ में आवश्यक है, न कि केवल माइंडफुलनेस। आप एक मरीज के साथ क्या टिप्पणी करते हैं, चर्चा करते हैं, काम करते हैं ... आपको इसे शामिल करना होगा। चिकित्सीय नपुंसकता के लिए कोई जगह नहीं है, आप उस चीज को प्रशिक्षित नहीं कर सकते हैं जिस पर आप काम नहीं कर रहे हैं।
AMYS । और अंत में, आपके पास क्या जवाब है, आपके दृष्टिकोण से, रोगियों, छात्रों और अन्य डॉक्टरों के बीच माइंडफुलनेस के नैदानिक अनुप्रयोग?
बीआर- मुझे लगता है कि जितना हम मानते हैं उससे कहीं ज्यादा स्वीकार्यता है। कभी-कभी यह मनोवैज्ञानिकों का डर होता है, मनोचिकित्सकों का, अन्य पेशेवर समूहों को उन तकनीकों के साथ संपर्क करने के लिए जो पारंपरिक प्रवचन को थोड़ा कम करते हैं। यह हमारी अस्वीकृति की तुलना में बहुत अधिक भय है। मेरा मानना है कि हमें इसे आधार बनाना सीखना होगा, और हमें इसकी भाषा में बोलना होगा। न्यूरोबायोलॉजी में बहुत सारे शोध होते हैं जो उस अर्थ में हमारा समर्थन करते हैं, ताकि यह उनके भाषण द्वारा स्वीकार किया जाए, लेकिन यह अधिक संज्ञानात्मक स्तर पर है। अगर हम रोगियों के बारे में बात करते हैं, तो रोगी इस तरह से काम करने के लिए तैयार हैं, जैसे कि चिकित्सक हैं, मुझे लगता है कि वे इस मार्ग पर मार्गदर्शन करने के लिए किसी से मिलने के लिए तैयार हैं, क्योंकि एक तरह का ज्ञान है कि यह आवश्यक है, कि हमने उस संबंध को खुद से खो दिया है और हमें उसके साथ पुनर्मिलन में जाना है।
Amys। Gr हम आपके समय के लिए, आपके उत्तरों के लिए और हमारे साथ अपने अनुभव साझा करने के लिए बहुत आभारी हैं। आपका बहुत-बहुत धन्यवाद
द्वारा: विसेंटा ओरिच नवरो
स्रोत: http://www.aemind.es/
AEMIND स्पैनिश एसोसिएशन ऑफ़ माइंडफुलनेस in माइंडफुलनेस इन क्रोनिक पेन एंड ट्रॉमा: बीट्रिज़ रोड्रिगेट वेगा के साथ साक्षात्कार
